准妈妈必知:孕酮、HCG和流产,这纠缠的“三角情”!
孕早期大名鼎鼎的两个激素,牵挂着许许多多女性的心,它们就是——孕酮和HCG。经常会有孕妈拿着检查单询问医生:大夫,我的HCG值增长不是很好,孕酮低于正常值,会对孩子有影响吗?
孕酮和HCG这两个指标出现异常,是不是就一定会流产?关于孕酮、HCG和流产三者关系,今天小编就来给大家介绍一下这纠缠复杂的三角关系!
什么是孕酮和HCG
孕酮,其实就是孕激素。怀孕的11周内孕酮主要都由卵巢的黄体产生,12周以后主要胎盘产生,未怀孕时,孕酮主要作用是让月经来潮,怀孕后,孕酮可以起到维持怀孕的作用。
HCG,人绒毛膜促性腺激素,就是胎儿产生的激素,跟胚胎质量直接相关,在受精后第六天身体就开始产生,所以也可根据HCG的变化来测定女性是否怀孕。
HCG会刺激人体产生孕酮,孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育,简单比喻的话,HCG是受精卵生根发芽的温床,而孕酮是营养供给。
怀孕后孕酮的正常值是多少?
孕酮在妊娠8~10周前由滋养细胞及黄体分泌,8~10周后主要来自胎盘。孕酮的量在整个孕期中逐渐升高,孕早期上升速度较慢,中期加快,至足月妊娠时达到高峰。血清孕酮在孕5~12周内相当稳定,与孕龄关系不大。
孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。由于孕早期血清水平稳定,所以不需要连续监测,给医生较早提供诊断依据。
接下来我们来了解一下,怀孕后孕酮值到底如何变化。例如第1-3周的孕酮参考值(ng/mL)为4.7-50.7;第4-6周的孕酮参考值(ng/mL):19.4-95.3。孕酮水平与早期妊娠的结局有关,胚胎停育、异位妊娠的妇女血清孕酮水平明显低于先兆流产及正常早孕患者。
孕酮在15-25ng/mL,其妊娠结局基本为宫内妊娠,但容易出现早期先兆流产。孕酮小于15ng/mL,其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产。孕酮大于25ng/mL,其妊娠结局多为宫内正常妊娠,部分有先兆流产,一般在给予补充黄体功能后,多数都能继续妊娠。
因此,我们认为孕酮小于15ng/mL时妊娠失败的可能性就大。可惜孕酮水平低无法辨认是稽留流产或异位妊娠。这需要结合阴道彩超检查来提高诊断率。
了解孕酮和HCG以及流产的三角关系
因为HCG和孕酮对于检测胎儿有重要意义,而这两个数值又总在变化,具体的算法又是什么呢?
HCG上升很好,孕酮下降
说明胚胎是在正常发育,由于孕早期孕酮水平波动很大,有时低至5ng/ml。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。不补充也是可以保胎的。
孕酮正常,HCG翻倍不好
孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明一下:
孕酮正常,HCG翻倍“相对”不好
什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。
孕酮正常,HCG翻倍“绝对”不好
绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。
孕酮下降,HCG翻倍不好
HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议你尽早放弃,做流产。因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。
孕早期常见误区
情况:出现褐色分泌物就是出血
误区:去医院找大夫开药吃补孕酮
褐色的分泌物代表是以前的出血,很可能是着床的时候的创伤引起的出血,后来随着阴道分泌物延迟排出,很正常。
粉色的,鲜红的,不粘稠的,量大的出血、或者持续的出血才是需要注意是不是流产的。这种褐色分泌物一般有个两三天少量的就过去,不会再有了。
黄体酮保胎靠谱吗
黄体酮,其实就是孕酮,一种天然孕激素,由于它具有一定的安胎功效,所以常常作为保胎药的首选。很多孕妈认为,孕酮低就要补充黄体酮以避免流产。
但是必须清楚的是孕妈自身是否缺乏黄体酮。的确属于黄体功能不足者,为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮,并不间断使用9-10周,直到母体可自然分泌孕酮为止。
事实上,流产并不是由于孕酮水平低而造成的,而是因为胚胎的质量比较差才导致了孕酮水平低,导致了流产。
而质量比较差的胚胎,即使额外地补充了孕酮,也是无法改善胚胎质量的。
不过,对于使用黄体酮保胎“成功”的妈妈们,小编还想告诉大家:一、绝大多数黄体酮保胎都是无效的,真正成功的不足5%;二、保胎成功的,很多都是因为胎儿本身没有问题。
PS:怀孕阶段,孕妈妈们本就承受着很多心理压力,又遇上这样错综复杂的指标数据,很容易被检查时的一点风吹草动弄得心惊胆战。
但是孕妈妈的情绪对胎宝宝也有着重大的影响,因此不要因为一些指标的变化而过于担忧,尽量保持放松的心情,以正确的心态去面对。
点击底部链接进驻好孕书社区领取大礼
医维他活性叶酸
分段营养 精准补充
分享、在看与点赞,至少我要拥有一个吧